“支原體肺炎”相關話題近日頻登微博熱搜榜,有媒體記者分別從北京、重慶、上海、河南、河北等地多家醫(yī)院了解到,9月以來各醫(yī)院兒科收治的肺炎支原體感染患兒數(shù)量明顯增加。多位專家表示,肺炎支原體感染每3~5年呈周期性流行,目前全國的肺炎支原體感染發(fā)病率從9月份開始基本都處于高峰期狀態(tài)。
根據(jù)公開消息,支原體肺炎(MPP)是由肺炎支原體引起的急性肺部感染性疾病,是我國5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎,已成為近年來兒童呼吸道常見疾病,但與此前不同的是,往年肺炎支原體感染大多高發(fā)于秋冬季,今年卻提前來襲,多地早于7、8月出現(xiàn)就診高峰。另外,此前的媒體報道多聚焦于兒童,但此次北京的肺炎支原體來勢洶洶,不少成年人也被感染。
據(jù)悉,肺炎支原體是一種無細胞壁的原核細胞性病原體,結構比病毒復雜,分子量較病毒大。它的致病機理目前尚未完全清楚,傳播力沒有法定傳染病那么強,但在密切接觸感染者后,處于免疫力低谷的人群容易感染。肺炎支原體感染癥狀以發(fā)熱、咳嗽等為主要癥狀,一般咳嗽比較劇烈,同時其可引起上呼吸道感染或下呼吸道感染,還可引起肺外并發(fā)癥,如自身免疫性溶血性貧血等。
曾就職于某三甲醫(yī)院的全科主治醫(yī)師袁醫(yī)生向財聯(lián)社記者表示,支原體感染每年都存在,普遍來說情況不會很嚴重。今年感染的人數(shù)比較多、情況比較嚴重,有可能是支原體出現(xiàn)了變異,或“之前幾年大家口罩戴得比較好,結果造成人群對支原體免疫能力的下降,今年就迎來了爆發(fā)。”
目前支原體肺炎沒有可針對性預防的疫苗,也沒有特效藥。今年,我國制定的兒童支原體肺炎的相關診療指南提出,青霉素、頭孢類抗生素對支原體肺炎的治療無效,大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物如阿奇霉素、克拉霉素、紅霉素、羅紅霉素和乙酰吉他霉素等為支原體肺炎的首選治療藥物。對大環(huán)內(nèi)酯類藥物有耐藥的患者,可以使用新型四環(huán)素類抗菌藥物和喹諾酮類抗菌藥物治療,前者主要包括多西環(huán)素和米諾環(huán)素,后者主要有左氧氟沙星、莫西沙星、妥舒沙星等。
來源:《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》
由于支原體肺炎感染病例的增加,相關治療藥物的銷售也隨之走高。以阿奇霉素干混懸劑為例,米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2022年中國公立醫(yī)療機構終端阿奇霉素干混懸劑銷售額超過6億元,同比增長11.25%。其中,原研廠家輝瑞的產(chǎn)品(商品名:希舒美)占據(jù)了93.19%的市場份額。目前,阿奇霉素口服液體劑已經(jīng)被納入第九批集采名單。中康瓴速系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示,進入10月以來,希舒美的每日店均銷售額大幅提升,與9月相比,10月的每日店均銷售額環(huán)比上升6元,每日店均訂單量達到1.28單,較去年同期相比增長11%。
據(jù)財聯(lián)社不完全梳理,A股上市公司中,布局支原體肺炎治療藥物的有特一藥業(yè)、邁克生物、維康藥業(yè)、海辰藥業(yè)、ST三圣、康芝藥業(yè)、達安基因、葵花藥業(yè)、益盛藥業(yè)、普利制藥、一品紅、哈三聯(lián)、振東制藥、ST天圣、華測檢測、豐原藥業(yè)、達嘉維康、金城醫(yī)藥、華仁藥業(yè)、仁和藥業(yè)、京新藥業(yè)、亞太藥業(yè)、長江健康、國藥現(xiàn)代、國邦醫(yī)藥、諾唯贊、葫蘆娃、南新制藥和英諾特等,具體情況如下圖: