腸梗阻的癥狀,腸梗阻是臨床中比較常見的一種急腹癥,它是由很多原因?qū)е碌模敲茨c梗阻有什么癥狀呢,下面小編帶大家來了解一下腸梗阻的癥狀。
腸梗阻的癥狀
腸梗阻的癥狀較為典型,多數(shù)伴有腹痛、嘔吐、腹脹、排便排氣停止的癥狀,但因發(fā)病原因、梗阻部位不同,出現(xiàn)癥狀程度有一定的差異。
1、腹痛:機(jī)械性腸梗阻由于梗阻部位以上腸蠕動(dòng)強(qiáng)烈,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可伴有腸嗚音亢進(jìn)。如腹痛間歇期縮短,演變?yōu)閯×页掷m(xù)性腹痛,應(yīng)警惕腸絞窄。麻痹性腸梗阻常為持續(xù)性滿腹脹痛。
2、嘔吐:早期為反射性,吐出物為食物或胃液,后期為反流性。嘔吐頻率與吐出物隨梗阻部位高低而有所不同。梗阻部位愈高,嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻繁,多為胃十二指腸內(nèi)容物;低位梗阻嘔吐出現(xiàn)遲、次數(shù)少,可為糞性。結(jié)腸梗阻晚期才出現(xiàn)嘔吐。麻痹性腸梗阻嘔吐呈溢出性。嘔吐物如呈棕褐色或血性,是腸管血運(yùn)障礙表現(xiàn)。
3、腹脹:其程度與梗阻部位有關(guān)。梗阻部位越低,腹脹越顯著。高位梗阻因頻繁嘔吐腹脹不明顯;低位及麻痹性腸梗阻全腹腹脹顯著。腹部隆起不對(duì)稱,是腸扭轉(zhuǎn)等閉袢性腸梗阻特點(diǎn)。
4、排便排氣停止:完全性腸梗阻發(fā)生后多不再排便排氣。但梗阻早期、高位梗阻,梗阻以下腸內(nèi)殘存氣體和糞便仍可自行或在灌腸后排出,不可因此否定腸梗阻。某些絞窄性腸梗阻,如腸套疊、腸系膜血管栓塞或血栓形成,可排出血性黏液樣糞便。
腸梗阻引起的原因
引起腸梗阻的原因有:1、腸腔外面的因素,腹部手術(shù)引起的腸道粘連,以及腹腔內(nèi)腫瘤壓迫腸道。2、腸壁的原因,腸腔壁內(nèi)腫瘤壓迫,腸道扭轉(zhuǎn),先天性畸形等。3、腸腔內(nèi)原因,如腸腔內(nèi)出大量蛔蟲梗阻,腸腔內(nèi)異物,糞塊或膽石堵塞。4、腸管動(dòng)力性減弱。由于腸管動(dòng)力性減弱,蠕動(dòng)較差,腸腔內(nèi)容物集聚在腸腔內(nèi)而出現(xiàn)梗阻。
腸梗堵的治療方法
腸梗阻的治療原則:1.首先需矯正患者存在的水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),給予輸液,甚至輸血等全身支持療法。2.放置胃管作胃腸減壓。通過胃管吸出患者胃腸道的氣體與液體,減輕腹脹,減低腸道壓力,減少毒素的吸收。3.全身使用抗生素,防治細(xì)菌感染與中毒。4.通過手術(shù)解除梗阻,如腸粘連作松解術(shù);腸扭轉(zhuǎn)或腸套疊復(fù)位術(shù);腸腫瘤作切除術(shù)等等。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸道有血運(yùn)性絞窄,腸管壞死,則需切除壞死的腸管。腸梗阻屬外科急診,上述介紹的腸梗阻常識(shí)旨在引起對(duì)腸梗阻的警惕性,以及時(shí)把患者送診進(jìn)行治療。
總結(jié)
腸梗阻的癥狀,腸梗阻的發(fā)生受到多種因素的影響,比較常見的原因就是有腹部的手術(shù)史,發(fā)生了腸粘連的情況。一部分患者是由于腸管神經(jīng)的麻痹,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)變?nèi)?,也?huì)引起這種情況。還有一部分患者是由于腸腔內(nèi)有息肉或者是腫瘤組織的生長(zhǎng),發(fā)生堵塞也會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。