“當(dāng)前,促進(jìn)女性生育力,是提高人口生育率的基點(diǎn)所在?!敝袊?guó)工程院院士、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任喬杰在8日舉辦的2023醫(yī)藥創(chuàng)新和科技前沿論壇上表示,我國(guó)新生兒人口數(shù)量近5年內(nèi)下滑約40%,2022年全國(guó)出生人口共956萬人,“預(yù)計(jì)2023年出生人口數(shù)約為700萬~800多萬?!?/p>
喬杰稱,現(xiàn)階段,育齡女性生育力堪憂,這包括:育齡女性數(shù)量的進(jìn)一步減少、不孕不育率提升、不良妊娠高發(fā)等。
為此,喬杰說,提高育齡女性生育能力需要從三方面整體看待。第一,生育力的形成上,由于人類胚胎發(fā)育異常中有90%的病例病因不明,還需要在新基因和新轉(zhuǎn)錄本等基礎(chǔ)領(lǐng)域再做深入解析;第二,生育力的維持上,針對(duì)卵成熟、胚胎著床障礙等疾病仍缺乏追根溯源的治療手段,這就需要進(jìn)一步明確評(píng)估與干預(yù)相關(guān)靶點(diǎn)。
第三,生育力的重塑上,臨床體系的建立至關(guān)重要,“這涵蓋了一些腸道菌群改善生育力的新策略:高通量藥物篩選平臺(tái)、受體相關(guān)功能研究平臺(tái)、活性代謝產(chǎn)物挖掘和菌株篩選與培養(yǎng)等。”
技術(shù)發(fā)展也是制約因素之一。喬杰稱,我國(guó)輔助生殖醫(yī)療器械的國(guó)產(chǎn)化程度目前仍然較低,遺傳診斷試劑、生殖障礙治療藥物、輔助生殖技術(shù)培養(yǎng)液等國(guó)產(chǎn)化程度不足14%、5%和1%。未來,不但要逐步提升輔助生殖第二類醫(yī)療器械的市場(chǎng)占有率,也要謹(jǐn)防輔助生殖第三類醫(yī)療器械發(fā)生斷貨、缺貨,及出現(xiàn)生物安全風(fēng)險(xiǎn)。
喬杰還稱,目前,針對(duì)婦女、兒童健康促進(jìn)及疾病防治研究成果的產(chǎn)出不足,這需要進(jìn)一步加大投入。同時(shí),相關(guān)進(jìn)口醫(yī)療器械、耗材等的高昂費(fèi)用和在臨床的高頻使用,也成為該領(lǐng)域醫(yī)療費(fèi)用居高不下的一大原因,“為解決這些問題,下階段,我們應(yīng)聚焦在具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)臨床急需產(chǎn)品的研發(fā)上,針對(duì)這一領(lǐng)域重大需求的項(xiàng)目布局及考核指標(biāo)設(shè)置有待加強(qiáng)。”