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紅斑狼瘡是什么樣的？系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種彌漫性、全身性自身免疫性疾病，主要累及皮膚黏膜、骨骼肌、腎臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
同時(shí)也可累及肺、心、血等多個(gè)器官和系統(tǒng)，表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn)；許多自身抗體和免疫異?？梢栽谘逯袡z測(cè)到。
SLE多發(fā)生于年輕女性，發(fā)病高峰在15-40歲，男女比例約為1: 9。青少年和老年SLE男女比例約為1: 2。全球患病率約300 ~ 500/10萬人，我國(guó)患病率約700/10萬人。
但不同地方的患病率報(bào)告存在明顯差異。SLE的發(fā)病率有一定的家庭聚集趨勢(shì)。SLE患者中同卵雙生的發(fā)生率為25% ~ 50%，而異卵雙生的發(fā)生率僅為5%。雖然SLE的發(fā)病率受遺傳因素的影響，但大多數(shù)病例是散發(fā)性的。
[1][2]
疾病分類
根據(jù)累及的主要器官或組織，系統(tǒng)性紅斑狼瘡可進(jìn)一步分為狼瘡性腎炎、神經(jīng)精神性狼瘡、狼瘡性肺炎、狼瘡性心肌炎和狼瘡性肝炎。
(1)皮損：盤狀紅斑(DLE)是SLE的一種慢性皮損，約2~10%的DLE可發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。亞急性皮膚狼瘡(SCLE)可見于7% ~ 27%的患者，且多為對(duì)稱性，好發(fā)于陽光照射部位。
紅斑可為鱗狀丘疹或多形性環(huán)狀紅斑，多形性環(huán)狀紅斑可融合成一大片，中央為低色素區(qū)，愈后不留疤痕。急性皮損的典型表現(xiàn)為蝴蝶紅斑，往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首發(fā)表現(xiàn)，見于30% ~ 60%的SLE患者。
光可加重紅斑或誘發(fā)紅斑。
(2)狼瘡性腎炎(LN):腎損害LN):SLE多發(fā)生于一半至三分之二的患者。診斷狼瘡性腎炎的主要依據(jù)是腎臟病理活檢、尿蛋白和紅白細(xì)胞檢查。除了臨床數(shù)據(jù)，還評(píng)估了腎損害的程度。
更重要的是，它基于腎活檢的病理學(xué)和免疫學(xué)分類。
(3)神經(jīng)精神性紅斑狼瘡(NPSLE):是SLE中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)系統(tǒng)彌漫性或局灶性受累而引起的一系列神經(jīng)精神臨床綜合征。大約40%在發(fā)病時(shí)有神經(jīng)精神癥狀，
63%的SLE患者出現(xiàn)在確診后的第一年。[3][1]
病因
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚，不是單一因素引起的，可能與遺傳、環(huán)境、性激素、免疫等多種因素有關(guān)。
一般認(rèn)為，有遺傳背景的個(gè)體可引起免疫功能異常，誘導(dǎo)T、B細(xì)胞活化，產(chǎn)生自身抗體，形成免疫復(fù)合物并沉積在各種組織中，導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生和進(jìn)展。[1]
發(fā)病機(jī)制
（1）疾病易感性
SLE不是單一基因的遺傳病，而其發(fā)病與多種遺傳異常相關(guān)，是一種多基因病，如HLA-DR2和HLA-DR3分子及其各亞型與SLE的發(fā)病顯著相關(guān)；純合C4a遺傳缺陷與SLE發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)；此外，
SLE還與C1q、C1r/s和C2缺陷具有一定的相關(guān)性。
（2）免疫細(xì)胞紊亂
SLE患者自身抗體產(chǎn)生與T細(xì)胞、B細(xì)胞和單核細(xì)胞等免疫細(xì)胞系統(tǒng)紊亂有關(guān)。T細(xì)胞和B細(xì)胞紊亂還可出現(xiàn)異常的免疫耐受。SLE患者體內(nèi)除抗ds-DNA抗體滴度顯著升高外，核小體是SLE疾病發(fā)生的促發(fā)抗原。
此外，細(xì)菌DNA具有特征性核酸基序，可直接刺激TLR，具有潛在的免疫輔助特性，可誘導(dǎo)易感個(gè)體產(chǎn)生抗DNA抗體。在SLE的發(fā)病過程中，外來抗原的交叉反應(yīng)促發(fā)機(jī)體的免疫應(yīng)答，
而自身抗原維持了ANA的持續(xù)產(chǎn)生。
（3）誘發(fā)因素
遺傳因素和體液微環(huán)境提供了SLE易感背景，但是SLE的發(fā)生或病情活動(dòng)可能與環(huán)境或其他外源性刺激有關(guān)。其中，感染是重要影響因素之一。
感染可通過分子模擬和影響免疫調(diào)節(jié)功能而誘導(dǎo)特異性免疫應(yīng)答；應(yīng)激可通過促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)分泌改變而影響免疫細(xì)胞功能；飲食可影響炎性介質(zhì)的產(chǎn)生；毒品包括藥物，
可調(diào)節(jié)細(xì)胞反應(yīng)性和自身抗原的免疫原性；紫外線照射等物理因素可導(dǎo)致炎癥和組織損傷。這些誘發(fā)因素對(duì)不同個(gè)體的損傷存在很大差異。
許多SLE患者在臨床癥狀出現(xiàn)前數(shù)年即可出現(xiàn)血清學(xué)異常改變，從發(fā)病機(jī)制來說，SLE是進(jìn)展性的疾病，首先表現(xiàn)為自身抗體產(chǎn)生，在某種因素的刺激下出現(xiàn)臨床癥狀。
后天的誘發(fā)因素可導(dǎo)致自身抗原釋放、免疫復(fù)合物形成并促發(fā)細(xì)胞因子產(chǎn)生。[1][2]
臨床表現(xiàn)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病可急可緩，臨床表現(xiàn)多種多樣。早期輕癥的患者往往僅有單一系統(tǒng)或器官受累的不典型表現(xiàn)，隨著病程的發(fā)展其臨床表現(xiàn)會(huì)越來越復(fù)雜，可表現(xiàn)為多個(gè)系統(tǒng)和器官受累的臨床癥狀。
全身表現(xiàn)包括發(fā)熱、疲勞、乏力及體重減輕等。
（1）常見受累組織和器官的臨床表現(xiàn)：
1) 皮膚粘膜：蝶形紅斑、盤狀皮損、光過敏、紅斑或丘疹、口腔、外陰或鼻潰瘍、脫發(fā)等。
2) 關(guān)節(jié)肌肉：關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫、肌痛、肌無力、缺血性骨壞死等。
3) 血液系統(tǒng)： 白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少、淋巴結(jié)腫大、脾腫大等。
4) 神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、周圍神經(jīng)病變、癲癇、抽搐、精神異常等19種表現(xiàn)。
5) 心血管系統(tǒng)：心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎等。
6) 血管病變：雷諾現(xiàn)象、網(wǎng)狀青斑、動(dòng)、靜脈栓塞及反復(fù)流產(chǎn)等。
7) 胸膜及肺：胸膜炎、肺間質(zhì)纖維化、狼瘡肺炎、肺動(dòng)脈高壓及成人呼吸窘迫綜合征等。
8) 腎臟：蛋白尿血尿、管型尿、腎病綜合征及腎功能不全等。
9) 消化系統(tǒng)：腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、腹膜炎及胰腺炎等。
（2）少見的受累組織器官的臨床表現(xiàn)：
1) 腸系膜血管炎、蛋白丟失性腸病或假性腸梗阻等屬于嚴(yán)重的消化系統(tǒng)受累的并發(fā)癥，癥狀包括發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉或血便，腹部壓痛及反跳痛等癥狀和體征。
2) 狼瘡眼部受累，以視網(wǎng)膜病變常見，表現(xiàn)為“棉絮斑”，其次是角膜炎和結(jié)膜炎；可表現(xiàn)為視物不清、視力下降、眼部疼痛及黑蒙等。
（3）特殊類型的狼瘡：
1) SLE與妊娠：SLE患者與正常人群的生育與不孕率沒有顯著差異。但活動(dòng)性SLE患者的自發(fā)性流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)和早產(chǎn)的發(fā)生率均高于正常健康婦女。SLE病情完全緩解6-12個(gè)月后妊娠的結(jié)局最佳。
2) 新生兒狼瘡：這是一種發(fā)生于胎兒或新生兒的疾病，是一種獲得性自身免疫?。煌ǔ０l(fā)生于免疫異常的母親?；颊叩目筍SA/Ro、抗SSB/La抗體可通過胎盤攻擊胎兒。可表現(xiàn)為新生兒先天性心臟傳導(dǎo)阻滯，
還可出現(xiàn)皮膚受累（紅斑和環(huán)形紅斑，光過敏）等。
3) 抗磷脂綜合征：可表現(xiàn)為靜脈或動(dòng)脈血栓形成以及胎盤功能不全導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)，抗磷脂抗體可陽性。SLE繼發(fā)抗磷脂綜合征與原發(fā)性抗磷脂綜合征（APS）患者妊娠的結(jié)局無差異。
4) 藥物相關(guān)性狼瘡（drug-related lupus, DRL）：是繼發(fā)于一組藥物包括氯丙嗪、肼苯噠嗪、異煙肼、普魯卡因胺和奎尼丁后出現(xiàn)的狼瘡綜合征。
診斷時(shí)需確認(rèn)用藥和出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間（如幾周或幾個(gè)月），停用相關(guān)藥物，臨床癥狀可以迅速改善，但自身抗體可以持續(xù)6個(gè)月到一年。[1]
診斷鑒別
輔助檢查
1.常規(guī)檢查：
（1）血常規(guī)：觀察白細(xì)胞血小板及血色素。SLE患者可以表現(xiàn)為不明原因的血小板減少、白細(xì)胞減少或急性溶血性貧血。
（2）尿液檢查：尿蛋白陽性、紅細(xì)胞尿、膿尿、管型尿（1個(gè)/高倍視野）均有助于診斷。
（3）便常規(guī)：潛血陽性時(shí)應(yīng)注意消化系統(tǒng)病變。
（4）急性時(shí)相反應(yīng)物：血沉（ESR）的增快多出現(xiàn)在狼瘡活動(dòng)期，穩(wěn)定期狼瘡患者的血沉大多正?；蜉p度升高。血清CRP水平可正?；蜉p度升高；當(dāng)CRP水平明顯升高時(shí)，提示SLE合并感染的可能，
但也可能與SLE的病情活動(dòng)有關(guān)。
2.免疫系統(tǒng)檢查：
免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）是一組具有抗體樣活性及抗體樣結(jié)構(gòu)
的球蛋白，分為IgG、IgA、IgM、IgD和IgE等五類。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的免疫球蛋白可表現(xiàn)為多克隆的升高，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)高球蛋白血癥。
蛋白電泳可顯示球蛋白明顯的升高、特別是？1?78?1?70球蛋白的升高較為顯著。
補(bǔ)體（CH50、C3、C4、C1q）水平的減低對(duì)SLE診斷有參考意義，同時(shí)對(duì)判斷疾病活動(dòng)性有一定價(jià)值。補(bǔ)體C1q的基因缺陷可能與SLE的發(fā)病有明顯的相關(guān)性。
3.自身抗體的檢測(cè)：
SLE患者的血清中可檢測(cè)到多種自身抗體，但其在分類診斷中的敏感性和特異性各不相同（見表1）。
疾病診斷
本病的診斷主要依靠臨床特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查，尤其是自身抗體的檢測(cè)有助于診斷及判斷病情。出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的臨床表現(xiàn)伴有自身免疫病的證據(jù)（如自身抗體陽性、免疫球蛋白升高及補(bǔ)體減低等）者，應(yīng)考慮狼瘡的可能。
目前常用的是1997年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)修訂的的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標(biāo)準(zhǔn)。與82年的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)比較，1997年的標(biāo)準(zhǔn)中取消了狼瘡細(xì)胞檢查，
增加了抗磷脂抗體陽性（包括抗心脂抗體或狼瘡抗凝物陽性或至少持續(xù)6個(gè)月的梅毒血清試驗(yàn)假陽性三者之一）。但是，該標(biāo)準(zhǔn)對(duì)早期、不典型病例容易漏診，應(yīng)予注意。
對(duì)于有典型臨床癥狀或?qū)嶒?yàn)室異常而不符合本病診斷的患者，應(yīng)隨訪觀察。
系統(tǒng)性狼瘡活動(dòng)性及復(fù)發(fā)性指標(biāo)
各種臨床癥狀，特別是新近出現(xiàn)或近期加重的臨床癥狀，均可提示狼瘡疾病活動(dòng)的可能，多數(shù)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)也與病情活動(dòng)有關(guān)。目前國(guó)際上常用的幾個(gè)SLE活動(dòng)判定標(biāo)準(zhǔn)包括：SLEDAI, SLAN及BILAG等，
其中以SLEDAI最為常用，其總分為105分，但是判定疾病活動(dòng)性的積分在1020分以上不等，積分值越高病情活動(dòng)的越明顯。
鑒別診斷
由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡表現(xiàn)復(fù)雜，診斷時(shí)應(yīng)與其他風(fēng)濕性疾病進(jìn)行鑒別，同時(shí)應(yīng)鑒別不典型的惡性腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤或淋巴瘤等.
疾病治療
由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，治療上強(qiáng)調(diào)早期、個(gè)體化方案及聯(lián)合用藥的原
則。根據(jù)患者有無器官受累及病情活動(dòng)選擇不同的治療方案。對(duì)重癥患者應(yīng)積極用藥治療，病情控制后給予維持治療。
目前主要治療藥物、方法及其常用技術(shù)分別歸納于表2。[3][4]
疾病預(yù)后
SLE患者的預(yù)后與多種因素有關(guān)，包括重要臟器是否受累及其損傷程度、藥物治療的種類及時(shí)機(jī)，患者的依從性等。應(yīng)注意輕型SLE可因過敏、感染、妊娠生育、環(huán)境變化等因素而加重，甚至可進(jìn)入狼瘡危象。
影響預(yù)后的主要因素主要包括：
（1）早期診斷是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
（2）合理規(guī)范的治療是狼瘡緩解的關(guān)鍵因素。
（3）腎臟損害的程度是判斷狼瘡預(yù)后的主要指標(biāo)，因此腎活檢病理檢查對(duì)于判斷預(yù)后非常重要。
（4）多系統(tǒng)損害，如肺動(dòng)脈高壓、肺纖維化、腦病、心功能受累等也是影響系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后的因素。
疾病預(yù)防
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因復(fù)雜、發(fā)病機(jī)制不清，在疾病的發(fā)展過程中，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)及并發(fā)癥的發(fā)生尤為重要，應(yīng)注意以下因素：
（1）避光及消除疲勞：疲勞是SLE最常見的表現(xiàn)，它是多因素作用的結(jié)果，解除疲勞還需要依賴潛在病因鑒別。光過敏也可導(dǎo)致患者疲勞，常規(guī)的遮光傘和防曬乳以及防護(hù)服非常重要。
（2）預(yù)防感染：由于SLE體內(nèi)的免疫功能紊亂以及長(zhǎng)期免疫抑制劑的應(yīng)用，合并感染是很常見的，對(duì)于不能解釋的發(fā)熱應(yīng)積極就醫(yī)，而不要立即想到是狼瘡復(fù)發(fā)。
合理的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑并及時(shí)調(diào)整劑量和應(yīng)用時(shí)間能夠減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
（3）適當(dāng)休息與鍛煉：SLE患者的另一突出特征是久坐的生活方式、疾病的慢性過程、精神壓抑及纖維肌痛等可使SLE患者的運(yùn)動(dòng)明顯減少。
SLE患者的有氧運(yùn)動(dòng)如水療法和散步等鍛煉是SLE患者非藥物治療方案的一部分。重癥活動(dòng)期患者應(yīng)臥床休息，緩解期及輕癥患者可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)或從事非體力性工作。
鍛煉有助于防止長(zhǎng)期類固醇激素治療造成的肌肉萎縮及骨質(zhì)疏松。[2]
疾病護(hù)理
戒煙、減輕體重、適當(dāng)?shù)腻憻挕⒀獕嚎刂埔约把O(jiān)測(cè)均可以減低系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者常見骨質(zhì)疏松，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑、維生素D以及雙磷酸鹽等預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。
皮膚紅斑患者的飲食注意事項(xiàng)
皮膚紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的常見癥狀，可以表現(xiàn)為面頰部蝶形紅斑、顴部紅斑、盤狀紅斑，有的也表現(xiàn)為手足紅斑和軀干部位的紅斑。這種情況下除了日常生活中應(yīng)該注意避免日光暴曬和紫外線照射外，
在飲食上應(yīng)該注意一下幾點(diǎn)：1.香菜、香菇、芹菜、紫云英等可加重或者引起光過敏（由于對(duì)日光過度反應(yīng)兒引起的紅斑、皮疹），可能會(huì)加重或者引起皮膚紅斑，不宜服用。2.花菜加重脫發(fā)的進(jìn)程，
因此因此有脫發(fā)的患者不易應(yīng)用。
狼瘡腎炎患者的飲食注意事項(xiàng)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者大多都有腎臟損害，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。有蛋白尿的患者，作為體內(nèi)很重要的一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)——蛋白質(zhì)從尿中大量丟失容易引起低蛋白血癥，造成水腫，高血壓，
進(jìn)而引起一系列的臨床癥狀。因此有蛋白尿的患者，及時(shí)補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)是很有必要的。但是應(yīng)該補(bǔ)充怎樣補(bǔ)充蛋白質(zhì)??？有的病人問：“我的尿蛋白是陽性的，但是醫(yī)生讓我少吃或者不吃豆腐，豆皮，蠶豆，
黃豆等豆類的東西呢？”是的，因?yàn)檫@些補(bǔ)充都是植物蛋白，不僅不能很好的補(bǔ)充機(jī)體所需要的蛋白質(zhì)，反而會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)的。這種情況下，我們要補(bǔ)充的蛋白質(zhì)主要是指動(dòng)物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的，比如如牛奶、雞蛋、瘦肉等。
并且這樣補(bǔ)充的蛋白質(zhì)也不是越多越好的，一般建議瘦肉每天每人不超過100克，雞蛋不超過2個(gè)，牛奶不超過500ml，如果吃的過多，不但不能完全吸收，同樣也會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。
同時(shí)，紅斑狼瘡患者能量代謝發(fā)生障礙，蛋白尿的病人在形成低蛋白血癥的時(shí)候，有的還形成高脂血癥，特別是當(dāng)患者由于各種原因造成消化功能降低時(shí)，便不宜多吃富含脂肪的大魚大肉等，宜多吃清淡容易消化的食物。其次，
當(dāng)?shù)鞍啄虻牟∪顺霈F(xiàn)水腫，高血壓時(shí)，就要限制食鹽攝入量了，應(yīng)該予低鹽飲食，以免加重水腫和高血壓的癥狀。
應(yīng)用激素的飲食注意事項(xiàng)
眾所周知，激素是治療紅斑狼瘡的首選藥物，在控制和緩解病情上顯示出神奇的療效，但患者長(zhǎng)期使用激素后，由此而造成的不良反應(yīng)同樣另很多患者望而卻步。長(zhǎng)期使用激素可以使脂肪代謝、糖代謝功能發(fā)生紊亂，
也可引起水鈉潴留，嚴(yán)重者可形成高脂血癥、糖尿病和高血壓。所以在長(zhǎng)期大量使用激素的患者中，應(yīng)該提倡低脂、低糖和低鹽飲食。長(zhǎng)期服用激素，亦可引起鈣磷代謝紊亂，骨鈣丟失，造成骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重者可造成骨壞死，
因此平時(shí)除常規(guī)服用補(bǔ)鈣藥物之外，多吃一些含鈣食物也是很有必要的。
紅斑狼瘡的病理基礎(chǔ)是全身性血管炎，此時(shí)血管的通透性增加，出現(xiàn)內(nèi)臟器官的炎癥表現(xiàn)或出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，因此要多吃含有維生素C的食物(維生素C含量最高的食物有橙子、葡萄汁、西紅柿)。
紅斑狼瘡患者的飲食禁忌
紅斑狼瘡治療及康復(fù)過程中，確有某些食物可誘發(fā)或加重狼瘡病情，具體如下：
1.蔬菜類：胡椒、辣椒、青椒、大蒜、蔥、姜等辛辣食物不宜用，菠菜可增加狼瘡性腎炎蛋白尿、管型尿，花菜加重脫發(fā)不宜用
2.海鮮類；禁止食用蝦、蟹等海鮮類食物，可誘發(fā)狼瘡還可以加重原有的狼瘡病情
3.肉類：牛羊肉、馬肉、驢肉等溫?zé)岵灰擞?，膽固醇高禁食?dòng)物內(nèi)臟，蛋黃，帶魚，豬腦等
4.水果：有光過敏的患者禁食無花果，過敏體質(zhì)患者禁食菠蘿、芒果、楊梅；高鉀患者禁食橘子、香蕉
5.不宜飲酒，也不宜用藥酒、補(bǔ)酒治療。煙尼古丁等有害成分能剌激血管壁而加生血管炎，應(yīng)徹底戒除。
實(shí)際上紅斑狼瘡的忌口是十分復(fù)雜的，也是因人而異的。上述所列這些禁忌也只是相對(duì)一般而言的，由于個(gè)體差異較大，個(gè)別問題還應(yīng)個(gè)別對(duì)待。掌握的原則是既不能“因噎廢食”，也不能'肆無忌憚'，
患者可根據(jù)自己的切身體會(huì)適當(dāng)掌握。
紅斑狼瘡的忌口比較混亂，把大多數(shù)食物都列為忌口是沒有依據(jù)的，而且會(huì)影響病人的營(yíng)養(yǎng)狀況。同時(shí)把狼瘡病情的發(fā)展和惡化的責(zé)任歸咎于沒有忌口也是不妥當(dāng)?shù)摹?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種損害多系統(tǒng)多臟器的自身免疫病，在發(fā)病過程中往往伴隨發(fā)熱現(xiàn)象，屬于慢性消耗性疾病，因此在治療該病時(shí)，不但要正確使用藥物，更應(yīng)該調(diào)配好患者飲食，因?yàn)樽怨啪陀兴幨惩粗f，
調(diào)配好患者飲食，不但能增強(qiáng)患者體質(zhì)，更能協(xié)助藥物使其發(fā)揮最佳療效。 紅斑狼瘡患者的飲食調(diào)配原則應(yīng)是高蛋白、低脂肪、低鹽、低糖、富含多種維生素和鈣的食物
紅班狼瘡是什么癥狀圖片紅斑狼瘡癥狀：
紅斑狼瘡的癥狀包括以下幾個(gè)方面：
第一，皮膚表現(xiàn)，如紅斑、皮疹、雷諾氏現(xiàn)象等。
第二，口腔潰瘍，脫發(fā)。
第三，關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀，如關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛。
第四，內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn)，可表現(xiàn)為肝、腎、心血管的損害，也可稱狼瘡肝、狼瘡腎。
第五，血液系統(tǒng)表現(xiàn)，比如貧血，血白細(xì)胞及血小板的減少。
第六，可有發(fā)熱，關(guān)節(jié)、韌帶及實(shí)驗(yàn)室檢查異常，如出現(xiàn)自身抗體、免疫球蛋白的降低、T細(xì)胞亞群、細(xì)胞免疫失常等。如果出現(xiàn)紅斑狼瘡的早期表現(xiàn)，患者要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些癥狀？最近山東泰安的一個(gè)七歲小女孩跳舞的視頻火了，人們之所以紛紛點(diǎn)贊是因?yàn)檫@個(gè)小女孩患有紅斑狼瘡導(dǎo)致左腿萎縮變形，為了讓病情不再嚴(yán)重，她堅(jiān)持每天都跳舞，
她積極樂觀的心態(tài)也打動(dòng)了許多人。系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般都多發(fā)于青年女性，而且還會(huì)累及身體的多個(gè)器官，是一種自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病。這種病的表現(xiàn)有多樣的，比如會(huì)讓皮膚出現(xiàn)血管炎、網(wǎng)狀青斑、口腔潰瘍，
會(huì)讓關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形、關(guān)節(jié)痛、骨質(zhì)疏松，也可能會(huì)導(dǎo)致胸痛、心電圖異常等等，系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)展嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致更多器官受損，非常影響人的身體健康。
根據(jù)醫(yī)學(xué)研究顯示，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因是非常不明確的，可能是多個(gè)方面綜合的結(jié)果。目前醫(yī)學(xué)方面認(rèn)為可能是和人體自身免疫系統(tǒng)有關(guān)，它的發(fā)病與遺傳、環(huán)境和雌激素方面可能有某種聯(lián)系。根據(jù)研究顯示，
如果自己的父母可能患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，那么子女患病的概率就是普通人的八倍。
流行病學(xué)顯示，我國(guó)青年女性患系統(tǒng)性紅斑狼瘡的人數(shù)明顯多于男性，尤其是在妊娠期的女性，由于雌激素分泌量明顯增加，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病概率會(huì)增加，病情也會(huì)相應(yīng)加重。如果患者經(jīng)常曬太陽，
就會(huì)引起體內(nèi)的抗原暴露，導(dǎo)致發(fā)病?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡的患者輕度癥狀就是淋巴結(jié)增大、頭疼、發(fā)熱等，并且還會(huì)引起全身的炎癥癥狀，對(duì)人體的傷害是非常大的。
目前的醫(yī)學(xué)條件還無法達(dá)到根治的效果，只能通過醫(yī)院的規(guī)范治療達(dá)到緩解痛苦的目的，通過用藥形成長(zhǎng)期的維穩(wěn)狀態(tài)，就已經(jīng)是非常不錯(cuò)的?；颊咭欢ㄒ袌?jiān)定的意識(shí)去戰(zhàn)勝病魔，多留意病情的變化，有問題及時(shí)就醫(yī)，
多愛護(hù)自己的身體。
紅斑狼瘡早期癥狀紅斑狼瘡需要第一時(shí)間接受治療，否則各種并發(fā)癥極為嚴(yán)重的，那么就知道紅斑狼瘡的早期有哪些癥狀。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴(yán)重的一型。絕大多數(shù)患者發(fā)病時(shí)即有多系統(tǒng)損害表現(xiàn)，少數(shù)病人由其他類型的紅斑狼瘡發(fā)展而來。部分病人還同時(shí)伴有其他的結(jié)締組織病，如硬皮病、皮肌炎、干燥綜合征等，
形成各種重疊綜合征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多樣，錯(cuò)綜復(fù)雜，且多較嚴(yán)重，可由于狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長(zhǎng)期大量使用藥物的副作用而危及患者生命。
深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎，同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結(jié)節(jié)或斑塊，位于真皮深層或皮下脂肪組織，其大小、數(shù)目不定，表面膚色正?；虻t色，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，無移動(dòng)性。損害可發(fā)生于任何部位，
最常見于頰部、臀部、臂部，其次為小腿和胸部。經(jīng)過慢性，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，治愈后遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質(zhì)不穩(wěn)定，可單獨(dú)存在，以后即可轉(zhuǎn)化為盤狀紅斑狼瘡，也可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，
或與它們同時(shí)存在。
新生兒紅斑狼瘡，表現(xiàn)為皮膚環(huán)形紅斑和先天性心臟傳導(dǎo)阻滯，有自陷性，一般在生后46個(gè)月內(nèi)自行消退，心臟病變常持續(xù)存在。
藥物性紅斑狼瘡主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、面部蝶形紅斑、口腔潰瘍，可有漿膜炎。ANA、抗組蛋白抗體、抗ss-DNA抗體等可為陽性。停藥后逐漸好轉(zhuǎn)，病情較重者可給予適量糖皮質(zhì)激素。
紅斑狼瘡會(huì)癢嗎？怎么看是不是紅斑狼瘡？可以從癥狀來判斷是否得了紅斑狼瘡病，紅斑狼瘡病的癥狀，紅斑狼瘡的治療方法。
紅斑狼瘡病的可以出現(xiàn)以下癥狀：
1.關(guān)節(jié)疼痛，比如手關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等處的疼痛，有的還伴有晨僵，可能會(huì)按風(fēng)濕或者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，但是效果不佳
2.口腔潰瘍
3.面部紅斑或盤狀紅斑
4.脫發(fā)
5.發(fā)燒，可有高燒
6.化驗(yàn)血小板減少，按血小板減少性紫癜治療，一段時(shí)間后出現(xiàn)其他狼瘡癥狀診斷為狼瘡，或者因貧血、白細(xì)胞減少等為首發(fā)
7.尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞或（和）紅細(xì)胞，身體無不適，詳細(xì)檢查化驗(yàn)后確診狼瘡。
8.雷諾氏現(xiàn)象，雙手遇冷變白變紫，開始診斷為雷諾氏病，一段時(shí)間后出現(xiàn)其他狼瘡癥狀，診斷為紅斑狼瘡
9.還有的女性患者長(zhǎng)期月經(jīng)失調(diào)，在流產(chǎn)、生育后出現(xiàn)以上的某些情況也要注意排除狼瘡
10.可能沒有任何的癥狀，化驗(yàn)免疫抗體譜里相關(guān)的狼瘡指標(biāo)陽性總而言之早期的癥狀比較繁多復(fù)雜，需要多小心，仔細(xì)鑒別，以早發(fā)現(xiàn)早治療。
紅斑狼瘡復(fù)發(fā)(重燃)的典型前期癥狀是關(guān)節(jié)和肌肉疼痛是紅斑狼瘡的癥狀臨床表現(xiàn)之一。大約有95%的患者會(huì)在病程中的某個(gè)時(shí)間段出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛(關(guān)節(jié)炎)，
70%紅斑狼瘡患者以關(guān)節(jié)和肌肉疼痛為紅斑狼瘡的癥狀最初的臨床表現(xiàn)。紅斑狼瘡的癥狀關(guān)節(jié)表現(xiàn)為潮紅，表面溫度升高，水腫。晨僵通常很明顯。
紅斑狼瘡病的常見癥狀：紅斑皮疹：80%的紅斑狼瘡病例會(huì)有皮損的情況出現(xiàn)，紅斑和皮疹通常呈現(xiàn)多樣。紅斑或者皮疹在身體的各個(gè)部位都能夠產(chǎn)生，一般不痛不癢。
血液細(xì)胞減少：由于得了紅斑狼瘡之后體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)各種各樣大量的抗體，所以紅細(xì)胞、 白細(xì)胞和血小板就是遭到自身的破壞而減少，此為紅斑狼瘡的癥狀。 關(guān)節(jié)疼痛：90%以上的紅斑狼瘡患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，
在每個(gè)病期都可能發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛，有些關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有些只是一次就過去了，關(guān)節(jié)疼痛最早會(huì)出現(xiàn)在紅斑狼瘡發(fā)病的數(shù)年之前。
紅斑狼瘡的治療包括以下幾個(gè)方面，
第一對(duì)于一些關(guān)節(jié)的癥狀可以采取用消炎、止痛、抗風(fēng)濕的藥物，包括扶他林、芬必得、樂松等等。
第二類對(duì)于出現(xiàn)了皮膚的癥狀，比如皮疹以及一些蝶形紅斑等等這些，那么也要針對(duì)這些皮疹進(jìn)行治療，這里面就包括羥氯喹以及其他的一些外用的藥物，一些氟輕松軟膏，就激素軟膏等等。
第三部分就是對(duì)于血液系統(tǒng)異常的治療，比如說有白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、血小板減少等等，要針對(duì)血細(xì)胞的表現(xiàn)，那么采取一些吃升白細(xì)胞的藥物，以及一些升高血管的藥物。
對(duì)于紅斑狼瘡的治療，首先一個(gè)是激素的治療，關(guān)于激素的治療，那么應(yīng)該是早期的應(yīng)用，激素的用量的大小，要根據(jù)患者的情況來區(qū)別對(duì)待，我們講原則上激素的應(yīng)用不要太長(zhǎng)的時(shí)間，因?yàn)樵斐杉に氐母弊饔茫?
除此之外還有一些免疫抑制劑的應(yīng)用，這里面包括環(huán)磷酰氨、硫唑嘌呤、紅霉素等等。當(dāng)出現(xiàn)了狼瘡腎的時(shí)候，那么就要用免疫抑制劑的治療。那么除此之外還有一些中成藥，
中藥的治療以及目前來講生物制劑已經(jīng)有很多種都可以用于系統(tǒng)紅斑狼瘡的治療，而白細(xì)胞介素2這些也可以用紅斑狼瘡。因?yàn)楝F(xiàn)在來講紅斑狼瘡的治療方法有很多，藥物也有很多，
只要你積極的治療、規(guī)范的治療是完全可以控制病情的。
紅斑狼瘡的治療： 一、 關(guān)節(jié)的癥狀可以采用消炎、止痛、抗風(fēng)濕的藥物； 二、 皮膚出現(xiàn)皮疹等癥狀，可以外涂治療皮疹的藥膏； 三、 血液系統(tǒng)異常的治療，針對(duì)血細(xì)胞的表現(xiàn)，進(jìn)行藥物治療紅斑狼瘡。
得了紅斑狼瘡是一種怎樣的體驗(yàn)？系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是一種自身免疫性疾病。
得了這個(gè)病，會(huì)非常痛苦。
因?yàn)閷儆谧约好庖咝詥栴}，而且是免疫過強(qiáng)，所以需要用激素輔助治療，但是無法治愈。
反反復(fù)復(fù)，非常痛苦。
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