焦慮癥的表現(xiàn)和癥狀
一,癥狀分類焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,誘發(fā)的因素主要與人的個性和環(huán)境有關(guān),前者多見于那些內(nèi)向,羞怯,過于神經(jīng)質(zhì)的人,后者常與激烈競爭,超負(fù)荷工作,長期腦力勞動,人際關(guān)系緊張等密切相關(guān),亦有部分患者誘因不典型,臨床上醫(yī)師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類。
(1)急性焦慮:主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作,在夜間睡夢中多發(fā)生,有瀕死的感覺,患者心臟劇烈地跳動,胸口憋悶,喉頭有堵塞感和呼吸困難,由驚恐引起的過度呼吸造成呼吸性堿中毒(二氧化碳呼出過多導(dǎo)致血液偏堿性),又會誘發(fā)四肢麻木,口周發(fā)麻,面色蒼白,腹部墜脹等,進(jìn)一步加重患者的恐懼,使患者精神崩潰,這類患者就診時往往情緒激動,緊張不安,常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象,一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時,當(dāng)發(fā)作過后或適當(dāng)治療后,癥狀可以緩解或消失。
(2)慢性焦慮:急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生,但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀,一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)為五大癥狀,即心慌,疲憊,神經(jīng)質(zhì),氣急和胸痛,此外還有緊張,出冷汗,暈厥,噯氣,惡心,腹脹,便秘,陽痿,尿頻急等,有時很難與神經(jīng)衰弱或其他??萍膊∠鄥^(qū)分,故需要醫(yī)師對病情有全面細(xì)致的了解,以免誤診,有時候一些必要的輔助檢查有助于排除器質(zhì)性疾病,像心電圖,X線胸片,消化道造影,胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病,不過,焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴(yán)重,但客觀休征卻是很輕或陰性。
二,癥狀特點(diǎn)
(1)廣泛性焦慮癥:
是以經(jīng)常或持續(xù)的,無明確對象或固定內(nèi)容的緊張不安,或?qū)ΜF(xiàn)實(shí)生活中某些問題,過分擔(dān)心或煩惱為特征,這種緊張不安,擔(dān)心或煩惱與現(xiàn)實(shí)很不相稱;常伴有植物神經(jīng)功能亢進(jìn),運(yùn)動性緊張和過分警惕。
(2)驚恐發(fā)作:是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)烈的驚恐狀態(tài),伴頻死感或失控感,可有嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀。
(3)一個月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次,每次發(fā)作不超過2小時,明顯影響日?;顒印?/p>
二,體檢發(fā)現(xiàn)
恐懼發(fā)作并非軀體疾病所致,不伴有精神分裂癥,情感性障礙或其他神經(jīng)癥性疾病。
三,診斷:廣泛性焦慮癥:
過分的焦慮持續(xù)時間在半年以上,并伴有運(yùn)動性不安,植物神經(jīng)功能亢進(jìn)和過分警惕等軀體癥狀至少4項(xiàng);且焦慮并非器質(zhì)性疾病引起。
驚恐發(fā)作:一個月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次,每次發(fā)作不超過2小時,且明顯影響日常活動;這種發(fā)作并非由軀體疾病所致,也不伴有精神分裂癥,情感障礙或其他神經(jīng)癥性疾病。
需要注意鑒別的疾病有:甲狀腺功能亢進(jìn),興奮藥物過量,鎮(zhèn)靜藥物或苯二氮卓類的撤藥反應(yīng)等。
以上是小編為大家整理的關(guān)于焦慮癥的表現(xiàn)和癥狀的相關(guān)內(nèi)容,希望能幫助到大家。